الحمل التوأم

ما هو الحمل بتوأم؟

الحمل بتوأم هو تكوين أكثر من جنين في الرحم. وتكون أغلب حالات الحمل المتعددة من حالات الحمل بتوأم. وأصبح علاج أطفال الأنابيب يُحدِث الحمل بتوأم اليوم بنسبة 25-30٪ من خلال أطفال الأنابيب

توأم من بويضة واحدة (أحادية التزاوج)

يرتبط الأشقاء ببعضهم البعض من خلال خصائص وراثية متشابهة جداً مثل التوائم المتماثلة وفصيلة الدم والجنس ولون العينين. تنقسم البويضة الملقحة أحيانًا أثناء نمو البويضة، وتكون متوافقة مع بعضها بعضاً. ويتم تكوين أكثر من جنين له خصائص وراثية. هذا الحمل المتعدد النادر يطلق عليه اسم توأم من بويضة واحدة (التوئم المتطابق)

التوأم من بويضتين (ثنائية التزاوج)

على عكس التوائم المتماثلة، يمكن أن تكون التوائم الأخوية من نفس الجنس أو من جنسين مختلفين. يحدث نتيجة إخصاب أكثر من بويضة بالحيوان المنوي في نفس الوقت. وتحدث ثلثا حالات الحمل المتعددة بهذه الطريقة. تسمى هذه الحالة التوائم الأخوية (ثنائية التزاوج)

ما هي العوامل التي تزيد من احتمالية الحمل بتوأم؟

الخضوع لعلاج العقم –

العرق والسلالة –

وجود توائم في الأسرة –

عُمر الأم فوق 35 سنة –

الولادة المتكررة السابقة للأم –

تُلاحظ الإباضة المتعددة بالأدوية الهرمونية –

هل هناك مخاطر من الحمل بتوأم؟

يلاحَظ كثيراً وجود الغثيان والقيء والحموضة المعوية والأرق وشكاوى التعب والتوتر –

الولادة المبكرة والأمراض ذات الصلة مثل فقر الدم وارتفاع ضغط الدم، وهو أكثر شيوعًا في حالات الحمل بتوأم –

قد يكون هناك اختلاف في الوزن بين التوائم –

إذا تعذر إيقاف الانقباضات المبكرة، فقد يولد الأطفال قبل الأوان ويتم مواجهة خطر إنجاب طفل خديج –

في حالات الحمل المتعدد يزداد خطر ولادة طفل مصاب بالشلل الدماغي، أي الإعاقة التشنجية. وقد يزداد الخطر حسب عدد الأطفال الذين يتم حملهم –

هل يجب تفضيل الولادة القيصرية أو الولادة الطبيعية في الحمل بتوأم؟

في حالات الحمل بتوأم عادة ما تكون الولادة سابقة على الأسبوع الطبيعي للولادة بـ 38-42 أسبوعًا –

50٪ من حالات الحمل بتوأم تحدث بعملية قيصرية –

في الحمل بتوأم قد يحدث تشابك الحبل السري في الأشهر الأخيرة. وفي هذه الحالة تكون الولادة المبكرة إلزامية بعملية قيصرية –

إذا كان هناك فرق بأكثر من 20٪ بين أوزان الأطفال فهذه الحالة تستوجب الولادة القيصرية –

إذا كان وزن الأطفال أقل من 1500 غرام فيجب إجراء عملية قيصرية قطعياً –